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Depuis la loi du 23 décembre 2011, les pharmaciens ne peuvent plus refuser de délivrer du paracétamol ou de l’aspirine à une femme enceinte ou qui allaite qui présente un traitement chronique. En revanche, ils peuvent refuser un traitement en cas d’automédication et sur la base de leur conscience professionnelle. C’est le cas des pharmaciens exerçant dans un établissement hospitalier, au sein d’une clinique ou d’une pharmacie à usage intérieur (PUI). Cette décision n’a pourtant pas manqué d’irriter les syndicats de pharmaciens d’officine. Ces derniers ont en effet demandé des informations sur la façon dont leur profession serait évaluée pour que les pharmaciens ne soient pas soumis à une obligation de délivrance de médicaments sur le fondement du principe de la liberté de choix de son médecin traitant. Dans le contexte de l’épidémie de covid-19, ils ont aussi demandé que les pharmaciens soient autorisés à délivrer des médicaments et des vaccins sans avoir à consulter les spécialistes.

Quel est le rôle des pharmaciens en situation d’urgence, au sein d’une pharmacie hospitalière ?

Le 6 avril dernier, le ministre de la Santé annonçait que les pharmaciens pourraient délivrer les médicaments qui étaient auparavant réservés aux médecins hospitaliers. Cette mesure vise à assurer la disponibilité de médicaments au cours d’une hospitalisation en cas de besoin, à condition que le patient ait préalablement pris rendez-vous avec le médecin qui prescrira la prise en charge. Le ministre de la Santé a également précisé que les pharmaciens seraient chargés de vérifier la prescription, de remplir la prescription, de la délivrer et de l’apporter à l’identique au patient si ce dernier se présente en pharmacie.

Quels médicaments sont concernés ?

Si les pharmaciens peuvent délivrer certains médicaments en cas d’urgence, d’autres ne le sont pas et sont réservés aux médecins hospitaliers. Il s’agit par exemple des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des antibiotiques, des corticoïdes et des médicaments qui nécessitent une prise en charge hospitalière. Les médicaments qui ne sont pas soumis à prescription ne sont donc pas concernés par cette mesure. Ces derniers sont uniquement soumis à une ordonnance sur la base du volontariat. Ils ne peuvent pas être délivrés sans une ordonnance qui leur est personnelle et doit être produite par le patient.

Comment le pharmacien peut-il vérifier qu’une ordonnance est personnelle ?

Le pharmacien vérifie que l’ordonnance est personnelle. Il doit y apposer sa signature. Si le patient ne présente pas d’ordonnance personnelle lors de sa prise en charge à l’hôpital, le pharmacien peut alors la conserver dans un endroit sécurisé de la pharmacie ou la transmettre au médecin si ce dernier le juge nécessaire. Il peut également, si le patient le souhaite, lui demander une copie de l’ordonnance qu’il a reçue.

Comment le pharmacien peut-il vérifier si la prise en charge d’un patient est réservée aux médecins ?

Le pharmacien vérifie si l’ordonnance est rédigée par un médecin ou par un professionnel de santé. Si c’est un médecin, il peut se procurer un duplicata sur le site du Centre national de gestion (CNG). Il vérifie ensuite si le document indique clairement qu’il s’agit d’une ordonnance pour une prise en charge à l’hôpital. Il doit également vérifier que le pharmacien qui délivre est celui qui a pris le temps de le consulter et qui a signé la prescription.

En cas d’urgence, le pharmacien peut également délivrer certains médicaments à une femme enceinte qui présente une infection au virus du sida. Dans ce cas, le médecin doit être en possession d’un dossier médical spécial pour cette femme enceinte. Dans le cadre d’un traitement chronique ou d’une prescription de médicaments en urgence, le pharmacien ne peut délivrer que si le patient a pris rendez-vous avec le médecin. Pour éviter toute erreur de prescription, le pharmacien doit veiller à ce que les ordonnances sont personnalisées en fonction du patient et qu’elles ne peuvent être utilisées à d’autres fins par le médecin.

En cas de besoin, quels sont les médicaments délivrés sans ordonnance ?

Le pharmacien peut délivrer des médicaments en cas de besoin, à condition qu’ils soient strictement personnels, qu’ils ne soient pas soumis à prescription et qu’ils soient pris par le patient sur la base d’un rendez-vous avec le médecin qui le soigne. Les médicaments qui ne sont pas soumis à prescription ne peuvent pas être délivrés sans ordonnance, et le pharmacien peut délivrer une ordonnance personnelle sur la base du volontariat.

Les médicaments qui peuvent être délivrés sans ordonnance sont les suivants :

• les antibiotiques
• les vitamines et les compléments alimentaires
• les médicaments pour la circulation sanguine et les voies respiratoires
• les médicaments contre les douleurs musculaires et articulaires, contre le stress et les troubles du sommeil
• les médicaments contre le diabète et la tension artérielle
• les médicaments contre la grippe
• les médicaments contre les affections hivernales et contre la toux
• les antidépresseurs, les anxiolytiques et les somnifères
• les médicaments pour la peau et les brûlures
• les médicaments contre la fièvre et les maux de gorge
• les médicaments contre les infections urinaires
• les médicaments contre les troubles de la mémoire et contre la dépression
• les médicaments pour les troubles de l’érection et de l’éjaculation
• les médicaments pour les troubles de l’humeur
• les médicaments contre la douleur
• les médicaments pour les brûlures et la peau
• les médicaments pour les troubles de l’ouïe
• les médicaments contre les rhumatismes
• les médicaments contre le mal des transports
• les médicaments contre les infections sexuellement transmissibles
• les médicaments contre les troubles de la vue
• les médicaments contre les ulcères d’estomac
• les médicaments contre les maux de tête
• les médicaments contre le rhume
• les médicaments contre les maux de ventre
• les médicaments pour les troubles cardiovasculaires

Cette mesure s’applique également à tout professionnel de santé hospitalier ou ambulatoire, à condition qu’il ait pris rendez-vous avec le médecin.

Quels sont les médicaments délivrés sans ordonnance ?

• les médicaments contre les troubles du sommeil
• les médicaments contre les brûlures et la peau
• les médicaments contre les troubles cardiovasculaires

Comment les pharmacies peuvent-elles vérifier qu’une prescription médicale est personnelle ?

Le pharmacien vérifie si l’ordonnance est personnelle.

En cas d’urgence ou de besoin, quels sont les médicaments délivrés sans ordonnance ?